李杰为了确认患者的认知能力,又接着指着手术室里,几种日常的器物,患者也都一一的辨认了出来。
“好了,可以开始了!”胡澈看着李杰的目光,又看了一眼生命监护仪。
这一回李杰依旧是主刀,他先用是用龙胆紫试剂,在患者剃的光滑溜圆的头颅上,划出了一道矢状线和几道手术切口线。
由于先前李杰已经给患者做了针灸麻醉,所以在胡澈切开头皮的时候,患者并没有流多少的血。
在李杰将渗出的少许血液用脱脂棉球搽干净以后,胡澈将少量的0.25-0.5%普鲁卡因沿切口线分层缓慢的注入于皮内、皮下和帽状腱膜下组织。
在注射完成以后,又逐步的向向眶缘部缓缓的推注,使患者的整个帽状腱膜下充满了药液。
在完成了第一步的注射以后,胡澈紧急的做了第二步的操作,在每切开一段的腱膜以后,便立即用手指压紧头皮防止出血,
胡澈每切开一段,李杰便手脚麻利的递过来一把止血钳,胡澈将两侧的帽状腱膜紧紧的用止血钳夹住,并将它翻转,以达到压迫止血的目的。
将患者的全部颅骨暴露在手术视野之下以后,胡澈将早已确定好的手术区域准确的定位。
定位完成以后,胡澈接过李杰递过来的开颅钻,先是那在手里试了一下,开颅钻发出了几声“嗡嗡”的声音。
胡澈小心翼翼的在颅骨上钻了几个孔,便将开颅线锯穿入颅骨上的几个孔,在胡澈穿线锯的过程中,李杰还在继续询问着患者一些常识性的问题。
很快的几个问题就飞速的问完了,可是胡澈还在那里,两只手拉着线锯,可患者那坚硬的颅骨,做着艰苦卓绝的斗争。
李杰又接着憋了几个问题,胡澈终于长长的舒了一口气,李杰看着胡澈的样子,也在心里暗自的放下心来。患者更是夸张的说了一句:“李杰医生,你终于停下来了!”
当打开患者的颅骨以后,患者那灰白色的脑组织,展现在手术室的无影灯底下。错综复杂的血管,紧紧的包绕着这个人体中最为复杂和精密的器官。
患者的这个血管网状细胞瘤,它的是处于一个非常敏感的位置,紧紧的挨着大脑掌管语言和判断中枢,如果在细胞瘤切除手术中,将以上的两个中枢,不小心伤害的话,那么这个患者的下半辈子,就极有可能生活在,不断的判断和无法说话的生活之中。
看着无影灯底下的脑组织,李杰的第一个想法就是,脑组织看起来很正常,和其他人别无二致。
不过,真是由于这种正常的脑组织,让李杰的额头上开始出现了密密麻麻的细小汗珠。他打开的不是一个正常人的大脑,而是一个患有大脑血管网状细胞瘤的大脑。
在手术之前的准备中,李杰和胡澈已经对那个细胞瘤的供血血管,做了一些处理,由于患者这个血管细胞瘤只有在劳累的状况下,才能清晰的显现出来。
所以,他们将一种血管造影剂,注入到了血管之中,好让患者在静息状态下,那个血管网状细胞瘤,还可以明显的出现在李杰的手术视野中。
可是现在倒好,手术前已将被造影剂填充的那个血管瘤,现在竟然消失的无影无踪,就像是压根的不存在一样。
李杰知道,那个经过造影剂处理的血管瘤,还在那里。只不过由于消失的造影剂而看不见。