方言来到了中药房，值班药师看到他来了，问道：

    “方主任，今天亲自来啊？”

    “嗯，今天药方保密。”方言点头答应道。

    方言一边说，一边从口袋里掏出纸笔，快速写下方子。

    不一会儿，方言就把马国梁的方子写了出来。

    跟着一起来的陆东华和安东都凑上来，只见上面写着，生黄芪30g，太子参15g，麦冬15g，玉竹12g，浙贝母10g，地龙10g，当归10g，桃仁6g，菟丝子6g，生甘草6g。

    写好后，方言把方子递给药师，特意叮嘱：“地龙先煎 15分钟，其他药材后下，煎两次，第一次煎 40分钟，第二次煎 30分钟，两次药汁混合，分早晚两次温服，今晚先服一半，明早再服另一半。”

    药师接过方子，快速扫了一遍，这方子兼顾补气、养阴、化痰、通络，还加了补肾的药，是针对气阴两虚夹痰瘀的。

    接着方言补充：“药材得挑品相好的，尤其是黄芪和麦冬，别用陈货，影响药效。”

    “您放心！保证用最好的。”药师一边说，一边转身去抓药，还特意叫了另外一个人一起核对剂量，保证没有偏差。

    看到他们在忙碌，安东对着方言说道：

    “师父，这个方子和周兆琴的方子差别有点大啊。”

    “对，患者之前用过大剂量激素，气阴耗得厉害，还夹着痰瘀堵肺络，不能只补不攻，也不能只攻不补。”方言解释道，“剂量都从轻，今晚先试试效果，明天根据他的咳嗽、胸闷情况再调。”

    师父陆东华这时也凑过来，指着方子上的生黄芪和太子参说：

    “周兆琴当时用的是附子、干姜这类温阳药救急，现在马国梁不用急着温阳，用黄芪、太子参补气，搭配麦冬、玉竹养阴，刚好对应他‘气阴两虚’的底子，比温阳药更平和，不容易耗伤剩下的阴液。”

    来之前他也看过方言治疗周兆琴的医案。

    方言点头附和，又指着浙贝母和地龙解释：“周兆琴晚期有‘水湿’，用的是茯苓、泽泻利水；马国梁是痰浊血瘀，痰黏在肺络里咳不出来，浙贝母能化痰，地龙能钻透肺络，把黏痰带出来，再配当归、桃仁活血，让肺络通了，气才能顺过来，这就是‘化痰通络’和‘温阳利水’的区别，针对的邪气不一样，用药自然不同。”

    安东看着方子，又问：“那菟丝子是针对他肾气渐虚吧？周兆琴当时也用了补肾的药，但好像是杜仲、桑寄生这类？”

    方言点头：

    “嗯。周兆琴是阳虚，用杜仲、桑寄生温肾强腰；马国梁是阴虚为主，兼顾肾气，菟丝子既能补肾，又能益精，不燥不热，不会加重他的口干，刚好贴合他52岁肾气渐虚又有阴虚的情况。”

    他顿了顿，又强调：“而且整个方子剂量都从轻，生黄芪 30g、桃仁 6g，就是怕他气阴太虚，用重药反而扛不住。今晚先服一半，观察他有没有心慌、腹泻这些不适，明天要是咳嗽减轻、胸闷缓解，再稍微调整剂量，要是效果不明显，再考虑加味，比如痰还多就加瓜蒌皮，血瘀重就加红花，得一步步来。”

    “其实他这个情况不是太常见，能够在这个时候发现