出现淋证、水肿等。因此，治疗大暑病症，关键在于通利三焦，使气机通畅，热毒与湿浊得以排出体外。”

阿远听得津津有味，不时提出一些问题。岐黄耐心地解答着，同时也在思考着如何进一步完善治疗方案。他深知，大暑时节的病症复杂多变，稍有不慎，便会危及患者的生命。只有深入了解病机，精准用药，才能在这场与病魔的较量中取得胜利。

第二章热毒急症·从痈疽到神昏的生死时速

一、老者痈疽：田间劳作的热毒侵袭

申时正，老者在药力的作用下，渐渐苏醒过来。他虚弱地睁开双眼，望着周围陌生的环境，一脸茫然。岐黄见状，连忙上前安慰道：“老人家，您别怕，这里是医馆。您在田间劳作时中暑晕倒，我们已经给您服了药，现在感觉怎么样？”老者微微动了动嘴唇，声音微弱地说：“大夫，我浑身难受，胸口闷得慌，嘴里也苦得很。”岐黄仔细查看了老者的身体，发现他的背部和臀部出现了多处红肿热痛的痈疽，有的已经开始溃烂，流出黄色的脓液。岐黄皱了皱眉头，对阿远说道：“这是热毒壅滞肌肤，气血凝滞所致的痈疽。若不及时治疗，热毒内陷，可危及生命。”

阿远看着老者痛苦的样子，心中十分不忍。他焦急地问道：“师父，我们该怎么治疗呢？”岐黄沉思片刻，说道：“当以清热解毒、活血化瘀、托毒排脓为法。内服仙方活命饮合五味消毒饮，以增强清热解毒之力；外用金黄散调敷，以消肿止痛、清热解毒。”说着，岐黄迅速开出药方，让阿远去抓药。

在接下来的日子里，岐黄和阿远每天都精心为老者治疗。他们按时为老者换药，观察痈疽的变化，同时根据老者的病情调整药方。经过一段时间的治疗，老者的痈疽逐渐消肿，脓液减少，疼痛也明显减轻。他的精神状态越来越好，脸上也渐渐恢复了血色。

二、孩童淋证：庭院嬉戏的湿热下注

酉时三刻，医馆外传来一阵孩童的哭声。一位年轻的母亲抱着一个小男孩，神色慌张地走进医馆。小男孩不停地哭闹着，双手捂着小腹，喊着：“妈妈，我肚子疼，尿尿疼。”岐黄连忙让母子俩坐下，询问病情。原来，小男孩在庭院中玩耍时，喝了不少生水，随后就出现了尿频、尿急、尿痛的症状，还伴有发热、腹痛。岐黄为小男孩检查后，诊断为湿热下注膀胱所致的淋证。

岐黄对小男孩的母亲说：“孩子这是中了暑热，又喝了生水，导致湿热内生，下注膀胱。治疗当以清热利湿、通淋止痛为主。”说着，岐黄开出八正散加减的药方，让小男孩的母亲去抓药。同时，他还叮嘱小男孩的母亲，要让孩子多喝水，以增加尿量，冲洗尿道，缓解症状。

小男孩的母亲拿着药方，匆匆离开医馆。岐黄则开始为小男孩进行针灸治疗。他选取中极、关元、三阴交、阴陵泉等穴位，施以针刺手法，以清热利湿、通利膀胱。在针灸的过程中，小男孩的哭闹声渐渐停止，脸上也露出了放松的表情。

经过几天的治疗，小男孩的症状明显减轻，尿频、尿急、尿痛的症状基本消失，体温也恢复了正常。他又可以像以前一样，在庭院中欢快地玩耍了。小男孩的母亲感激不已，带着小男孩来到医馆，向岐黄道谢。岐黄微笑着说：“这都是孩子自身的抵抗力强，加上治疗及时，才好得这么快。以后一定要注意孩子的饮食卫生，避免让他喝生水，少吃生冷食物。”

三、孕妇神昏：闺房静养的热毒攻心

戌时初，李秀才慌慌张张地冲进医馆，大声喊道：“大夫，快救救我的妻子！她突然昏迷不醒，这可怎么办啊？”岐黄和阿远连忙跟着李秀才来到他家。只见李秀才的妻子躺在床上，面色苍白，呼吸急促，昏迷不醒。床边的桌子上，还放着一碗没有喝完的冰镇酸梅汤。

岐黄迅速为孕妇把脉，发现她的脉象弦数而滑，舌苔黄腻。他判断孕妇是因为贪凉饮冷，导致暑热内闭，气阴两竭，进而神昏不醒。岐黄当机立断，让阿远取来安宫牛黄丸，用温开水化开，撬开孕妇的牙关，缓缓灌入。同时，他以西洋参30g、麦冬20g、五味子10g急煎浓汁，频频喂服，以益气固脱、滋阴生津。

经过一番抢救，孕妇终于缓缓睁开了双眼。她虚弱地看着李秀才和岐黄，泪水夺眶而出。李秀才紧紧握着妻子的手，激动地说：“娘子，你终于醒了，可把我吓死了。”岐黄看着孕妇，严肃地说：“你现在身体还很虚弱，需要好好调养。大暑时节，切不可贪凉饮冷，以免损伤阳气，加重病情。”孕妇点了点头，感激地说：“多谢大夫救命之恩，我以后一定会注意的。”