左关脉弦细如丝，右关脉濡缓无力，正是“肝郁脾虚”的典型脉象。他取出微型《五运六气图》，指着“木郁土虚”的位置解释：“今岁木气不及，金气偏旺，金克木则肝气抑郁，木不疏土则脾湿内生。若单用燥湿之品，反伤脾阳；若纯补脾气，又助湿邪。需‘培土生金，佐金平木’，方得两全。”

一位中年妇人扶着门框咳嗽，吐出的痰涎如鸡蛋清般黏腻。青蚨取痰置于银杏叶上，叶片竟被湿气浸透，边缘泛起焦黄色。“此痰非寒非热，乃脾虚湿聚，津液不化所致。”他从袖中取出银针，在妇人足三里、阴陵泉等穴行“烧山火”手法，银针渐热，妇人腹中传来肠鸣声，如春水破冰。

三、草木萌动·寻芳采药济苍生

青蚨踏着泥泞的山路，在向阳坡地寻得三株白术。其根茎粗壮如拇指，断面有菊花纹，正是《本草纲目》中记载的“于术”。他以竹刀削去须根，见断面渗出的汁液呈乳白色，恰似脾土化生的津液。“白术味苦性温，归脾、胃经，能健脾燥湿，为治湿困脾土之要药。”他将白术放入竹篓，忽见旁边石缝中长出几簇苍术，叶片上的绒毛吸附着细小水珠，暗合“芳香化湿”之性。

转过山角，溪畔的芦苇丛中露出茯苓的红褐色外皮。青蚨轻叩地面，听见地下传来空洞的回响，掘开泥土，见茯苓如拳头大小，抱着松树根生长。“茯苓味甘淡性平，利水渗湿而不伤正，健脾补中而不助湿，正合‘通阳不在温，而在利小便’之法。”他取出随身带的桑皮纸，将茯苓包裹三层，置于怀中温养——此乃《伤寒论》中“茯苓四逆汤”的炮制秘法。

最关键的是寻找桂枝。青蚨沿着溪流而上，在背阴处发现一株野桂，枝干上凝结着冰晶，却在阳光照射下蒸腾起白雾。他折下拇指粗的桂枝，树皮内层泛着油润的光泽，放在鼻下嗅闻，辛香中带着暖意。“桂枝性温味辛，能温通经脉，助阳化气，与茯苓、白术配伍，可化湿于无形。”他将桂枝切成薄片，用银杏叶包裹，置于陶罐中以溪水浸泡。

四、甘雨随车·炮制奇方解湿困

回到银杏树下，青蚨架起三足陶炉，炉中填入去年霜降收藏的梧桐炭——梧桐为“木中之火”，其炭能温脾阳而不燥。他先将白术切片，用灶心土炒制，待白术表面金黄，散发出焦香，才倒入陶罐：“土炒白术，借土气以助脾运，增其燥湿之力。”白术在陶罐中旋转，如太极图般阴阳交融。

茯苓用春雪水漂洗七次后，青蚨将其切成骰子大小，与桂枝片一同放入蒸笼。蒸笼升起的白雾中，茯苓的甘淡与桂枝的辛温相互交融，凝成细小的水珠，如天降甘露。“茯苓得桂枝，化气行水；桂枝得茯苓，温阳而不燥。”他默念《金匮要略》中的配伍要诀，忽见蒸笼内壁出现“土生金”的纹路，恍若天地气机在锅中流转。

最精妙的是调和诸药。青蚨将炒制的白术、蒸制的茯苓桂枝倒入药臼，加入三滴晨露，以银杏木杵研磨。每捣一百零八下，药粉便泛出一层油润的光泽，如脾土化生的精微物质。“此乃苓桂术甘汤，茯苓为君，健脾利湿；白术为臣，燥湿运脾；桂枝为佐，温阳化气；甘草为使，调和诸药。”他取出《伤寒杂病论》对照，见书中“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之”的条文，与眼前病症丝丝入扣。

五、土润溽暑·药到病除显神通

青蚨将熬好的药汤分成七十二碗，每碗都飘着淡淡的桂香。最先服药的老者闭目吞咽，喉结滚动三下后，忽然剧烈咳嗽，吐出半碗清水，水中竟浮着一层如云雾般的白膜。“此乃脾中陈寒，借药力发散而出。”青蚨轻拍老者背部，掌心凝聚戊土之气，顺着脾经走向缓缓推按，只听“咕噜”一声，老者腹中浊气排出，胃脘处的硬块渐渐消散。

其他村民服药后，反应各异：有的排出黑色溏便，有的咳出黏痰，有的额角渗出冷汗。一位孩童服药后，原本苍白的嘴唇泛起淡红色，竟能下地追逐蝴蝶。青蚨注意到孩童踩过的泥地瞬间干燥，留下清晰的脚印——此乃脾阳恢复、水湿得化之象。

此时，东方天际现鱼肚白，第一缕雨水节气的阳气穿透云层。青蚨站在村口，见山脚下的溪流中，水獭将祭祀的鱼重新放回水中，鱼群摆尾时溅起的水花在阳光下形成彩虹，恰好对应五行相生的光影。他伸手接住一片飘落的银杏叶，叶片在掌心化作粉末，露出

六、赏心乐事·青梅煮酒论医道

晨光中，青蚨从树洞取出一坛青梅酒，坛盖打开时，酸甜之气混着药香扑面而来。酒坛是用银杏树根雕刻而成，内壁刻着《酒经》中的“春饮宜疏肝，夏饮宜清心”字样。他倒出两碗