麸炒白术多用于慢性胃炎、消化不良等脾虚证；土炒白术仍用于小儿脾虚泄泻，形成“传统经验+现代证据”的用药模式。

总结：演变核心趋势

白术的使用与炮制演变，本质是**“药性与病症的动态适配”**：从早期生用治寒湿，到宋代通过炮制分化出“燥烈”与“温和”不同药性，再到明清形成“按需炮制”的体系，最终在现代实现标准化与科学化。其核心逻辑始终围绕“减其燥性、增其健脾、适配病机”，体现了中医“治未病”与“辨证施治”思想在中药炮制中的深度融合。