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一、书生夜尿：书卷间的肾阳式微

寅时正，县学孙秀才裹着厚被入院，称每日夜间遗尿2-3次，伴畏寒肢冷、面色晄白，舌淡苔白，脉沉细。“每日苦读至丑时，渐觉肾气不固，”秀才羞愧难当，“前医投以桑螵蛸散，效微……”

岐黄辨证为肾阳不足，固摄无权，以巩堤丸合肾气丸加减：熟地15g、山萸肉12g、山药15g、附子3g（先煎）、肉桂3g、补骨脂12g、益智仁12g，“熟地、山萸肉滋肾阴，附子、肉桂温肾阳，补骨脂、益智仁固肾缩尿。”

他又以耳穴贴压“肾穴”“膀胱穴”，配合艾灸关元、中极，“耳穴调理脏腑，艾灸温肾固摄，此乃‘内外合治’之理。”一周后，秀才夜尿减为1次，改以金樱子膏长期调服。

二、老妇痰饮：秋风中的肾不纳气

卯时三刻，邻县吴婆婆由家人背来，喘息气短，动则尤甚，痰多清稀，伴腰膝冷痛、面浮肢肿，舌淡苔白滑，脉沉弱。“西医说我这是‘慢性支气管炎’，”婆婆咳嗽不止，“吃了氨茶碱还是喘……”

岐黄辨证为肾不纳气，寒饮伏肺，以肾气丸合三子养亲汤加减：熟地15g、山萸肉12g、山药15g、附子6g（先煎）、肉桂3g、苏子9g、莱菔子12g、白芥子6g，“肾气丸补肾纳气，三子养亲汤化痰降气。”

他又在肾俞、定喘穴处施以“隔盐灸”，每穴灸五壮，“隔盐灸补肾纳气，与汤药协同，此乃‘上下同治’之妙。”半月后，婆婆喘息减轻，痰量减少。

第六章章回赞诗·寒露医道的水火哲思

回目诗

寒露凝霜冷透裳，肾宫寒凝水汤汤。

真武汤煎温肾水，肾气丸捣固封藏。

雷火灸关通命火，椒姜沐足暖膀胱。

且看稻花翻浪处，一轮红日耀肾堂。

结语

当最后一炷隔盐灸的艾灰落在肾俞穴旁，岐黄站在药圃中，见鹿茸草在寒霜中挺立，茎秆上凝结的露珠如冰晶般透亮，恰似肾阳在寒凝中的坚韧。他忽然领悟：寒露的肾寒之证，恰似冬日的蛰伏——唯有温补肾阳，固摄肾精，才能为来年的生发积蓄力量。医者之道，如寒露的阳光，需在阴寒中播撒温暖，于封藏处点燃命火，让生命在寒凝中保持“肾水常暖，命门常热”的动态平衡。

“阿远，”岐黄望着北斗七星指向西北，“明日霜降，记得采收最后的鹿茸草。寒露虽寒，却藏着‘冬病秋治’的先机。医道如四季，需在肃杀中见生机，于凝寒中守暖阳。”

（注：文中涉及方剂、针灸操作及食疗方法，需在专业医师指导下使用，寒露养生需根据个体体质调整，阳虚体质者宜侧重温阳，阴虚体质者需兼顾滋阴，切勿盲目温补。）

“寒露卷终”

下卷预告：《岐黄天宝·霜降卷：霜气肃杀肝血虚》——霜降时节，霜气肃杀，肝血易虚，筋脉失养，兼夹寒凝，致血虚风动、寒瘀阻络等证，且看岐黄如何以养血柔肝、散寒通络之法，补肝血于秋末，畅筋脉于霜晨。